Φαρυγγίτιδα

φαρυγγίτιδα παθολόγος λοιμωξιολόγος χατζηγεωργίου δημήτριος αθήνα

Φαρυγγίτιδα ονομάζεται η φλεγμονή που αφορά το πίσω μέρος του λαιμού και συγκεκριμένα το φάρυγγα, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ του λάρυγγα και των αμυγδαλών. Στις περισσότερες των περιπτώσεων η φαρυγγίτιδα είναι η ιογενής και υποχωρεί έπειτα από περίπου μία εβδομάδα. Σπάνια η φαρυγγίτιδα προκύπτει ως αποτέλεσμα λοίμωξης από το βακτήριο του στρεπτόκοκκου και ακόμη σπανιότερα από χλαμύδια ή γονόρροια. Η φαρυγγίτιδα βρίσκεται σε έξαρση κυρίως τους χειμερινούς μήνες και μεταδίδεται εξαιρετικά εύκολα σε άτομα του ίδιου οικογενειακού ή εργασιακού – σχολικού περιβάλλοντος.

Σε ποιους τύπους διακρίνεται η φαρυγγίτιδα

Η φαρυγγίτιδα ανάλογα με τον χρόνο που διαρκεί διακρίνεται σε οξεία και χρόνια.

Οξεία όταν η διάρκειά της δεν ξεπερνά τις 10 ημέρες ενώ χρόνια όταν διαρκεί από 10 ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Επιπλέον η φαρυγγίτιδα διακρίνεται σε δύο βασικές κατηγορίες ανάλογα με την αιτία που την προκαλεί, έτσι μιλάμε για ιογενή και βακτηριδιακή φαρυγγίτιδα.

Ιογενής φαρυγγίτιδα

Η ιογενής φαρυγγίτιδα αφορά περίπου το 80% των περιπτώσεων και προκύπτει από διάφορους τύπους ιών. Η πιο συχνή αιτία ιογενούς φαρυγγίτιδας είναι:

  • Οι αδενοιοί. Σε αυτή την περίπτωση οι λεμφαδένες του τραχήλου παρουσιάζουν μέτριου βαθμού διόγκωση και ο πόνος στο λαιμό είναι πολύ έντονος.

  • Η λοιμώδης μονοπυρήνωση που προκύπτει από τον ιό Epstein – Barr. Σε αυτή την περίπτωση οι λεμφαδένες διογκώνονται σε μεγάλο βαθμό και υπάρχει οίδημα στο λάρυγγα.

  • Οι ορθομυξοϊοί που είναι υπεύθυνοι για τη γρίπη, προκαλούν υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο και πονόλαιμο.

Βακτηριδιακή φαρυγγίτιδα

Η πιο συχνή αιτία για να διαγνωσθεί κάποιος με βακτηριδιακή φαρυγγίτιδα είναι ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α. Άλλα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για την εμφάνισή της είναι ο γονόκοκκος, τα χλαμύδια της πνευμονίας, το μυκόπλασμα κα.

Φαρυγγίτιδα οφειλόμενη σε μη μολυσματικά αίτια

Η φαρυγγίτιδα είναι δυνατό να προκληθεί από χημικό, μηχανικό ή θερμικό ερέθισμα όπως για παράδειγμα ο πολύ παγωμένος αέρας, το υπερβολικά κρύο νερό, η γαστροεισοφαγική παλινδρόμηση, το κάπνισμα κ.α. Επιπλέον είναι δυνατό να προκληθεί μετά τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, όπως τα αντιψυχωσικά και ορισμένα εισπνεόμενα σκευάσματα.

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η φαρυγγίτιδα;

Τα κυριότερο σύμπτωμα που δηλώνει την ύπαρξή της φαρυγγίτιδας, είναι ο πόνος και το τσούξιμο στο λαιμό. Τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι τα εξής :

  • πονοκέφαλος

  • πυρετός

  • δυσφορία

  • δυσκολία και πόνος κατά την κατάποση

  • διογκωμένοι λεμφαδένες της περιοχής του λαιμού

  • ρινική καταρροή

  • μυϊκοί πόνοι

  • πόνοι στις αρθρώσεις

  • διόγκωση των αμυγδαλών

  • δερματικά εξανθήματα

Φαρυγγίτιδα : με ποιον τρόπο γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με σχετική ευκολία. Ο γιατρός καταγράφει λεπτομερώς το ιστορικό, αξιολογεί την εικόνα που παρουσιάζει ο ασθενής και προβαίνει σε κλινική εξέταση. Εξετάζει δηλαδή διεξοδικά το λαιμό προκειμένου να διαπιστώσει εάν υπάρχει ή όχι φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να ζητήσει να υποβληθεί ο ασθενής σε εργαστηριακό έλεγχο για να διευκρινιστεί ποιος είναι ο παθογόνος μικροοργανισμός που ευθύνεται για την εμφάνισή της.

Φαρυγγίτιδα και θεραπευτική αντιμετώπιση

Εφόσον η φαρυγγίτιδα οφείλεται ως επί το πλείστον σε ιούς, η λήψη αντιβίωσης δε ενδείκνυται για την αντιμετώπισή της. Με το να λάβει κανείς αντιβιοτικά για να αντιμετωπίσει κάθε είδους λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης και της φαρυγγίτιδας που οφείλεται σε ιογενή αίτια, το μόνο που καταφέρνει είναι να καταστήσει τον ιό ανθεκτικότερο σε αυτά. Εάν λοιπόν, η φαρυγγίτιδα οφείλεται σε ιό τότε πρέπει να λαμβάνονται αντιϊκά φάρμακα.

Η αντιβίωση επιλέγεται σαν θεραπευτικό μέσο μόνο εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε εργαστηριακό έλεγχο και συγκεκριμένα σε καλλιέργεια επιχρίσματος του φάρυγγα και έχει διασαφηνιστεί ότι η φαρυγγίτιδα οφείλεται σε συγκεκριμένο μικρόβιο.

Φαρυγγίτιδα κατά την παιδική ηλικία

Ειδική μνεία πρέπει να γίνει για τη φαρυγγίτιδα κατά την παιδική ηλικία. Τα παιδιά είναι περισσότερο επιρρεπή στις λοιμώξεις του αναπνευστικού σε σχέση με τους ενήλικες. Το γεγονός αυτό τα καθιστά περισσότερο ευάλωτα στη συγκεκριμένη λοίμωξη. Στα παιδιά η φαρυγγίτιδα είναι πιο βαριάς μορφής. Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από ιδιαίτερη ένταση γι αυτό οι γονείς θα πρέπει να αναζητήσουν άμεσα ιατρική παρέμβαση.

Φαρυγγίτιδα και πιθανές επιπλοκές

Η φαρυγγίτιδα είναι πιθανό να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές όπως :

  • ιγμορίτιδα

  • λοιμώξεις στο αυτί

  • απόστημα στις αμυγδαλές

Στην περίπτωση που ο έντονος πόνος στο λαιμό και το πρήξιμο στους λεμφαδένες δεν υποχωρούν ακόμη και μετά την πάροδο αρκετών ημερών, ο πυρετός εξακολουθεί να είναι σταθερά σε υψηλά επίπεδα ή εκδηλώσετε δύσπνοια, θα πρέπει να μεταφερθείτε άμεσα στο πλησιέστερο εφημερεύον νοσοκομείο.

Χρήσιμες συμβουλές για όσους έχουν διαγνωσθεί με φαρυγγίτιδα

  • Μην καταπονείτε τον οργανισμό σας

  • Κοιμηθείτε περισσότερες ώρες. Ο οργανισμός κατά τη διάρκεια του ύπνου, ανακτά δυνάμεις για να καταπολεμήσει ευκολότερα τη λοίμωξη.

  • Εάν καπνίζετε, διακόψτε το κάπνισμα

  • Μην μένετε στον ίδιο χώρο με καπνιστές, το παθητικό κάπνισμα είναι εξίσου βλαβερό.

  • Κάντε γαργάρες με αλατόνερο.

  • Μην καταναλώνετε σκληρές τροφές, που μπορεί να ερεθίσουν το λαιμό κατά την κατάποση. Επιλέξτε σούπες, πουρέ, γιαούρτι, κρέμες και ζυμαρικά.

  • Λαμβάνετε όσο το δυνατό περισσότερα υγρά, τόσο για να μην αφυδατωθεί ο οργανισμός σας λόγω του υψηλού πυρετού όσο και γιατί δημιουργείται υγρασία στο φάρυγγα και διευκολύνεται η κατάποση.