Διάρροια

διάρροια παθολόγος λοιμωξιολόγος χατζηγερωγίου δημήτριος αθήνα

Με τον γνωστό σε όλους όρο διάρροια, εννοούμε την ασυνήθιστη αύξηση της αφόδευσης υδαρών ή μαλακών εκκενώσεων. Πρόκειται για μια συνήθη διαταραχή που την χαρακτηρίζει η αποβολή ρευστών κοπράνων, συνήθως λόγω της αύξησης της κινητικότητας του εντέρου.

Διάρροια : ποιες είναι οι αιτίες που την προκαλούν

Οι αιτίες της διάρροιας μπορεί να είναι η πρόσληψη μολυσμένου νερού ή η κατανάλωση μολυσμένης τροφής, όπου προκύπτει σαν σύμπτωμα γαστρεντερίτιδας. Άλλες αιτίες μπορεί ενδεχομένως να είναι :

  • συναισθηματική αναστάτωση

  • περίοδοι έντονου άγχους

  • σύμπτωμα προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

  • παρενέργεια από τη λήψη κάποιων φαρμάκων

Διάρροια : πως δημιουργείται

Κάθε ημέρα στο λεπτό έντερο εισέρχονται περίπου 10 λίτρα υγρών προκειμένου να πραγματοποιηθεί η διαδικασία της πέψης. Από τα υγρά αυτά το μεγαλύτερο ποσοστό (90%) απορροφάται από το λεπτό έντερο, το υπολοιπόμενο ποσοστό (10%) των υγρών καταλήγουν μαζί με τις τροφές που δεν χωνεύτηκαν, στο παχύ έντερο. Το παχύ έντερο απορροφά αυτά τα υγρά και έτσι προκύπτουν τα κόπρανα που αποτελούνται από τα υπολείμματα των τροφών. Εάν για οποιοδήποτε λόγο αυξηθεί η ποσότητα του νερού στα κόπρανα τότε προκύπτει η διάρροια.

Διάρροια : γιατί συμβαίνει

Η διάρροια προκύπτει, όπως εξηγήθηκε στην προηγούμενη παράγραφο, όταν αυξηθεί η περιεκτικότητα του νερού στα κόπρανα που σχηματίζονται στο παχύ έντερο. Ουσιαστικά πρόκειται για διαταραχή στην εύρυθμη λειτουργία του εντέρου, η οποία ενδεχομένως οφείλεται σε κάποια από τις ακόλουθες αιτίες :

  • μειωμένη απορρόφηση υγρών τόσο από το λεπτό όσο και από το παχύ έντερο

  • υπερβολική αύξηση των εκκρίσεων του λεπτού εντέρου και του στομάχου

Διάρροια : τύποι

Η διάρροια συνήθως εκδηλώνεται με τρεις εκκενώσεις τη μέρα αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί οι εκκενώσεις να ξεπεράσουν και τις πέντε ημερησίως. Η διάρροια διακρίνεται σε :

  • Οξεία, όταν η διαταραχή διαρκεί μέχρι δύο εβδομάδες

  • Χρόνια, όταν η διαταραχή διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Οξεία διάρροια

Η οξεία διάρροια στις περισσότερες των περιπτώσεων οφείλεται σε βακτήρια, ιούς και παράσιτα, τα οποία μεταδίδονται μέσω του νερού ή των τροφών. Είναι επίσης πιθανό να μεταδοθεί μέσω της επαφής με κατοικίδια ζώα ή από άλλο άνθρωπο που ήδη νοσεί, στην περίπτωση που η διάρροια οφείλεται σε ιό.

Οξεία διάρροια επίσης μπορεί να προκύψει από φλεγμονή του παχέος εντέρου ύστερα από λήψη αντιβίωσης, διότι η αντιβίωση δρα κατασταλτικά στη φυσιολογική χλωρίδα του εντέρου.

Οξεία διάρροια : πως αντιμετωπίζεται

Μετά την κλινική εξέταση ο γιατρός σε πρώτη φάση θα σας ζητήσει να ακολουθήσετε συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει εύπεπτες τροφές όπως :

  • φρυγανιές

  • ρύζι

  • πουρέ πατάτας

  • μπανάνες

  • τσάι

Θα σας ζητήσει επίσης να αποφύγετε :

  • τα γαλακτοκομικά

  • τα φρούτα

  • τα λαχανικά

  • τα λιπαρά

  • τα καυτερά

  • το αλκοόλ

Ενδεχομένως αν το κρίνει απαραίτητο θα σας συστήσει φαρμακευτική αγωγή και προβιοτικά.

Χρόνια διάρροια

Στην περίπτωση που η διάρροια διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες και δεν έχετε ζητήσει ακόμη ιατρική βοήθεια, θα πρέπει να το κάνετε άμεσα γιατί ελλοχεύουν σοβαροί κίνδυνοι. Ο γιατρός θα διαγνώσει ποια είναι η αιτία που προκαλεί αυτή τη διαταραχή στον οργανισμό σας. Οι αιτίες που συνήθως κρύβονται πίσω από τη χρόνια διάρροια είναι οι εξής :

  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

  • φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, χρόνια ή υποτροπιάζουσα

  • χρόνια λοίμωξη του πεπτικού συστήματος

  • δυσανεξία στη γλουτένη

  • κατάχρηση καθαρτικών σκευασμάτων

  • καρκίνος του παχέος εντέρου

Διάρροια των ταξιδιωτών

Μια άλλη κατηγορία διάρροιας είναι αυτή των ταξιδιωτών. Το διαρροϊκό αυτό σύνδρομο συμβαίνει κατά το πρώτο δεκαήμερο των ταξιδίων. Η διάρροια των ταξιδιωτών είναι η συχνότερη μορφή οξείας διάρροιας. Το 30% περίπου των ανθρώπων που επισκέπτονται χώρες με μεγάλες κλιματολογικές διαφορές και αμφίβολες συνθήκες υγιεινής όπως η Νότια Αμερική, η Νοτιοανατολική Ασία, η Αφρική και η Μέση Ανατολή παθαίνουν διάρροια. Συνήθως για τη διάρροια αυτή ευθύνεται το μικρόβιο E. Coli. Αυτού του τύπου η διάρροια διαρκεί συνήθως τρεις μέρες. Εάν βρεθείτε σε αυτή την κατάσταση θα πρέπει να επικοινωνήσετε με γιατρό άμεσα ώστε να σας προτείνει τον κατάλληλο τρόπο αντιμετώπισης για να σταματήσει έγκαιρα η εντερική διαταραχή και να αποφευχθεί η αφυδάτωση του οργανισμού.

Διάρροια των ταξιδιωτών : πως μπορείτε να προφυλαχθείτε

Θα ήταν εξαιρετικά ωφέλιμο να ακολουθήσετε κάποια προφυλακτική αγωγή κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας και να υιοθετήσετε συγκεκριμένη συμπεριφορά.

  • Εμβολιαστείτε πριν ταξιδέψετε

  • Μην καταναλώνετε ωμά τρόφιμα

  • Μην καταναλώνετε τρόφιμα που έχουν μαγειρευτεί σε υπαίθριες αγορές

  • Πλένετε πολύ καλά και συχνά τα χέρια σας με σαπούνι

  • Μην καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα τα οποία δεν είναι παστεριωμένα

  • Πίνετε μόνο εμφιαλωμένο νερό

  • Προτιμήστε εμφιαλωμένα αλκοολούχα ποτά

  • Αποφύγετε τα παγάκια στα ροφήματα σας

  • Ξεφλουδίζετε πάντα τα φρούτα πριν τα καταναλώσετε

  • Πλύνετε τα δόντια σας με εμφιαλωμένο νερό

Διάρροια : ποια συμπτώματα θα πρέπει να σας ανησυχήσουν

Είναι γεγονός πως πολλές φορές δεν δίνουμε τη δέουσα προσοχή στη διάρροια και θεωρούμε εσφαλμένα πως θα περάσει χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Τα συμπτώματα που πρέπει να μας ανησυχήσουν είναι τα ακόλουθα :

  • επαναλαμβανόμενες εκκενώσεις, οι οποίες επιμένουν για δεύτερη ημέρα

  • υψηλός πυρετός άνω του 38

  • οξύς και επίμονος πόνος στην κοιλιακή χώρα

  • επαναλαμβανόμενοι εμετοί

  • αίσθηση αφυδάτωσης

  • παρουσία αίματος στα κόπρανα

Στην περίπτωση που παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα επικοινωνήστε το συντομότερο δυνατό με το γιατρό σας, ο οποίος θα προτείνει τη θεραπευτική λύση που ενδείκνυται για την περίπτωσή σας.