Βρογχίτιδα

βρογχίτιδα παθολόγος λοιμωξιολόγος χατζηγεωργίου δημήτριος αθήνα

Βρογχίτιδα ονομάζεται η φλεγμονή στους κύριους αεραγωγούς των πνευμόνων και των βρόγχων, η οποία εκδηλώνεται με έντονο βήχα παραγωγικό ή μη. Χαρακτηρίζεται από οίδημα στην βρογχική οδό των πνευμόνων και των βλεννογόνων αδένων.

Σε ποιους τύπους χωρίζεται η βρογχίτιδα;

Η βρογχίτιδα διακρίνεται σε οξεία, η οποία συνήθως οφείλεται σε ιό και είναι φλεγμονή των βρόγχων και της τραχείας και σε χρόνια, η οποία προκύπτει ύστερα από χρόνια φλεγμονή και ερεθισμό των βλεννογόνων. Διαρκεί πολύ μεγάλο διάστημα και υποτροπιάζει συχνά.

Οξεία βρογχίτιδα

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια συνήθης νόσος που στην πλειοψηφία των περιπτώσεων προκύπτει είτε από κάποιο απλό κρύωμα είτε από κάποια λοίμωξη του αναπνευστικού. Στο 90% των περιπτώσεων η μόλυνση είναι οφειλόμενη σε ιό και στο υπόλοιπο 10% είναι οφειλόμενη σε βακτήρια. Η οξεία βρογχίτιδα διαρκεί σχετικά μικρό διάστημα και δεν αφήνει υπολειπόμενα συμπτώματα στον ασθενή.

Χρόνια βρογχίτιδα

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια μακροχρόνια διαταραχή η οποία απαιτεί ιατρική παρέμβαση και συχνή παρακολούθηση. Πρόκειται για μία σοβαρή πνευμονική νόσο, η οποία έχει σαν κύρια αιτία της το κάπνισμα. Ο καπνός του τσιγάρου προκαλεί ερεθισμό στους βρόγχους και αυτό έχει ως συνέπεια να παράγεται μεγάλη ποσότητα βλέννας.

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η βρογχίτιδα;

Τα κυριότερα συμπτώματα τόσο της οξείας όσο και της κύριας βρογχίτιδας είναι τα ακόλουθα :

  • Βήχας παραγωγικός ή ξηρός

  • Βάρος στο στήθος

  • Δυσφορία

  • Σηριγμός κατά την αναπνοή

  • Αίσθημα κόπωσης

  • Πυρετός

  • Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού

  • ρινική συμφόρηση

  • διαυγή φλέγματα

  • φλέγματα κίτρινου ή πράσινου χρώματος

  • καταρροή

  • πόνος στο λαιμό

Στην οξεία βρογχίτιδα ο βήχας είναι πιθανό να έχει διάρκεια αρκετών εβδομάδων. Στη χρόνια βρογχίτιδα η φλεγμονή είναι υπεύθυνη για μόνιμες βλάβες και πάχυνση του εσωτερικού των βρόγχων και των αεραγωγών. Ο βήχας διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες και συνοδεύεται από έντονη απόχρεμψη.

Βρογχίτιδα : μεμονωμένα και επαναλαμβανόμενα επεισόδια

Εάν κάποιος έχει ένα μεμονωμένο επεισόδιο οξείας βρογχίτιδας δεν θα πρέπει να ανησυχήσει απαραίτητα διότι μπορεί να είναι απλά το επακόλουθο ενός κρυολογήματος. Εάν όμως ανήκει σε κάποια από τις παρακάτω κατηγορίες θα πρέπει να πάρει ιδιαίτερες προφυλάξεις γιατί ελλοχεύει ο κίνδυνος η βρογχίτιδα να μετεξελιχθεί σε πνευμονία. Επιρρεπείς στο να διαγνωσθούν με πνευμονία ύστερα από μεμονωμένο επεισόδια οξείας βρογχίτιδας είναι :

  • Όσοι ανήκουν στην κατηγορία των καπνιστών

  • Άτομα μεγαλύτερα σε ηλικία

  • Όσοι πάσχουν από καρδιολογικό νόσημα

  • Όσοι έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

  • όσοι πάσχουν από πνευμονολογική νόσο

  • Τα βρέφη

Εάν κάποιος παθαίνει συχνά οξεία βρογχίτιδα, έχει δηλαδή επαναλαμβανόμενα επεισόδια τότε υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα αυτή να μετατραπεί σε χρόνια, να προκαλέσει άσθμα, εμφύσημα και άλλες καρδιακές και πνευμονολογικές παθήσεις.

Αξίζει να σημειωθεί πως οι καπνιστές, οι οποίοι πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν κακοήθεια στον πνεύμονα σε σχέση με τους καπνιστές που δεν πάσχουν από βρογχίτιδα.

Χρόνια βρογχίτιδα : ποιοι παράγοντες ενοχοποιούνται για την εμφάνισή της;

Οι κυριότεροι παράγοντες είναι οι εξής:

  • Μακροχρόνιο κάπνισμα

  • Παθητικό κάπνισμα

  • Γενετική προδιάθεση

  • Οικογενειακό ιστορικό με ΧΑΠ (Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)

  • Άσμα

  • Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού

  • Πολυετής διαμονή σε περιοχές με αυξημένη ατμοσφαιρική πίεση

  • Μακρόχρονη έκθεση λόγω εργασίας σε τοξικά αέρια ή άλλες ερεθιστικές ουσίες

Βρογχίτιδα : με ποιον τρόπο γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό του ασθενούς και τα συμπτώματα που παρουσιάζει. Μετά το πέρας της κλινικής εξέτασης ο ασθενής υποβάλλεται σε μια σειρά από εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν :

  • καλλιέργεια πτυέλου

  • σπιρομέτρηση

  • αιματολογικές εξετάσεις

  • ακτινογραφία θώρακος

  • αξονική τομογραφία

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η βρογχίτιδα;

Σε πολλές περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία αρκεί. Ο γιατρός αφού εκτιμήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης θα συστήσει ξεκούραση, ζεστά ροφήματα,ενυδάτωση του οργανισμού με φυσικούς χυμούς και ισορροπημένη διατροφή. Αν το κρίνει απαραίτητο θα χορηγήσει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αντιβηχικά σκευάσματα.

Σε περιπτώσεις που η βρογχίτιδα οφείλεται σε βακτήρια ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά καθώς και εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά σκευάσματα προκειμένου να υποχωρήσει η φλεγμονή, κυρίως σε όσους ασθενείς που πάσχουν από άσθμα ή χρόνια αποφρακτική νόσο.

Βρογχίτιδα : πως μπορείτε να προφυλαχθείτε από τη νόσο;

Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη. Για να προφυλάξετε τον οργανισμό σας θα πρέπει :

  • Να σταματήσετε το κάπνισμα άμεσα

  • Να αποφεύγετε όσο μπορείτε το παθητικό κάπνισμα, ειδικά σε κλειστούς χώρους όπου βρίσκονται πολλοί καπνιστές

  • Αποφύγετε τη μακροχρόνια παραμονή σε περιοχές όπου η ατμοσφαιρική ρύπανση βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα

  • Κάνετε κάθε χρόνο το εμβόλιο κατά της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου

  • Πλένετε συχνά και σχολαστικά τα χέρια σας με άφθονο νερό και σαπούνι